Orthopädische Chirurgie

Die orthopädische Chirurgie umfasst operative Eingriffe am Bewegungsapparat (Knochen, Muskeln, Sehnen, Bänder, Gelenke). Hierfür sind beispielhaft zu nennen: Arthroskopie, Osteosynthese, Dornfortsatzteilresektion, Griffelbeinteilresektion, Hahnentritt-Op, Sehnensplitting.  

Arthroskopie
(Gelenkspiegelung)  

 

 

 

 

 

 

 

Unter einer Arthroskopie (Gelenkspiegelung) versteht man einen minimal-invasiven chirurgischen Eingriff (MIC, sog. "Schlüssellochchirurgie“) am Gelenk eines Pferdes. Man unterscheidet eine diagnostische Arthroskopie, bei der der Eingriff zur Erlangung einer Diagnose führt, von der therapeutischen Arthroskopie, bei der beispielsweise Knochenfragmente (freie Gelenkskörper, sog. Chips) entfernt oder zerstörtes Knorpelgewebe abgetragen werden können. Chips können sowohl im Zuge der Therapie lahmheitsverursachender Gelenkveränderungen als auch prophylaktisch arthroskopisch entfernt werden. Durch die in der Arthroskopie mögliche makroskopische Beurteilung des Gelenkknorpels und der Auskleidung der Gelenkkapsel sowie die histopathologische Untersuchung dieser Strukturen wird eine Einschätzung des Schweregrades einer Gelenkerkrankung möglich.

Die Operation wird in Vollnarkose durchgeführt. Das zu behandelnde Gelenk wird mit Gas (CO2) "aufgepumpt“. Anschließend werden mit einem Skalpell zwei kleine Schnitte gesetzt. Über den ersten wird eine mit einer Lichtquelle verbundene Optik (Arthroskop) in das Gelenk geführt, die mit einer Kamera verbunden wird. Auf diese Weise kann der Operateur über einen Monitor die verschiedenen Strukturen des Gelenkes beurteilen. Der zweite Zugang ermöglicht das Einführen von chirurgischen Instrumenten wie beispielsweise Zangen, Haken, Hebel oder Spülkanülen. Abschließend wird das Gelenk mit isotonischer Kochsalzlösung gespült, da die Zusammensetzung einer mit Entzündungsprodukten angereicherten Gelenkflüssigkeit durch diese Lavage verdünnt und somit verbessert werden kann. Am Ende der Operation werden die Zugänge mit wenigen Heften oder Klammern verschlossen. Das Gelenk wird mit einem Verband abgedeckt.

Alle Arthroskopien werden per Video aufgezeichnet und können den Besitzern ausgehändigt werden. Interessierte Patientenbesitzer können auch gerne bei der OP Ihres Pferdes zusehen.

In der Regel verkraften die vierbeinigen Patienten diesen Eingriff sehr gut, da die kleinen Schnitte der MIC den Patienten weniger belasten als offene chirurgische Eingriffe am Gelenk bei einer Arthrotomie. Folglich treten nach der Operation  geringere Schmerzen auf, die Heilungszeit verkürzt sich und Ihr Pferd ist schneller wieder einzusetzen. Die operierten Pferde verbleiben meist bis zum Entfernen des Nahtmaterials acht Tage nach dem Eingriff. Anschließend erhalten Sie einen Bewegungsplan für den weiteren Bewegungsaufbau Ihres Pferdes, um eine optimale Heilung zu gewährleisten.

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